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现在的大明,惠民药局仅仅停留在纸面,地方上根本就没有财政支持。
听完徐春甫的讲述,魏广德一拍额头,忽又问道:“地方医学崩坏,惠民药局没落,可我记得军中医学似乎还有啊。”
魏广德想到的就是崩山堡里还有医户,也就是军医,而且貌似大明各地卫所的军医制度还在运行。
“军医有俸禄,所以医者愿意从军出任军医。”
徐春甫解释道,“不管是惠民药局,还是地方医学,朝廷自宪宗以后,基本上都是义务工作,没有俸禄。
不止如此,还要承担赠医施药的职责,长此以往自然没人愿意继续做下去。
不说惠民药局,就是地方医学医官选择,地方医师多不愿意参与。
说是悬壶济世,可也得自身有条件才行啊。”
最后,徐春甫语气很是低沉。
魏广德明白了,礼部和太医院现在就只保着京师惠民药局这个牌子,其他地方都顾及不到,因为朝廷不给钱。
地方上医生也不愿意接这个活儿,不仅没有报酬还要倒贴钱。
关键发生疫病,他们还要冲在第一线。
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而且,朝廷想要白嫖,就给个八九品的官身还不给俸禄,显然对他们也没有吸引力。
说到底,积极性没有了,自然就没人愿意做了,药局和医学自然没落。
“地方上重建惠民药局,就得有真金白银砸进去,重建医学,那些医师想要的是银子还是官身?”
魏广德忽然问道。
惠民药局这个机构,魏广德觉得还是有必要重建,这是具有普惠性质的组织,朝廷挤一挤,应该能弄出点银子来。
而且,魏广德来自后世,自然不认为其中就没办法搞钱,相反,只要占着大义,有的是办法从富户手里弄钱出来补贴穷苦百姓。
不过地方上愿意主动赠医施药的医官就不好找了,所以得先搞清楚这些人的需求。
要官身就简单了,县级医官给个从八品,甚至八品也行,州府一级就往上升。
刚才徐春甫已经说了,国朝之初这些人,其实多是地方医户推选出来的,是没有发俸禄的,属于义务劳动。
如果官身对他们没有吸引力,那就只能考虑给银子了。
好吧,现在的大明朝廷,如果能够不花银子办成事儿,自然会优选这个。
花银子办事儿,才是最后无奈的选择。
没办法,钱再多都不够下面官员开支的,就算开源,人家也能想到花钱的路子,还理直气壮要银子。
节流这块,魏广德是一点不抱希望。
除了找个执拗点的户部尚书,管好钱袋子,他也没其他什么办法。
“这.....”
魏广德问的直接,徐春甫一时居然不知道该如何回答。
下面的情况他知道,在官身和银子之间选择,他自然知道应该选择后者。
不是医生没有同情心,而是帮助不过来。
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